هل تعاني من آلام مزمنة في الركبة تعيق حركتك اليومية وتقلل من جودة حياتك؟ قد تكون جراحة استبدال مفصل الركبة هي الحل الأمثل لاستعادة نشاطك وحيويتك. في هذا المقال، نستعرض بالتفصيل مراحل الجراحة، الرعاية اللاحقة، وفوائدها ومخاطرها، لنقدم لك دليلاً شاملاً لاتخاذ القرار المناسب.

ما هي جراحة استبدال مفصل الركبة؟

جراحة استبدال مفصل الركبة، أو ما يُعرف بـ « تقويم مفصل الركبة الكلي « (Total Knee Arthroplasty - TKA)، هي إجراء جراحي يُستبدل فيه المفصل التالف أو المتآكل للركبة بمفصل صناعي. تُجرى هذه الجراحة غالبًا للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الشديد، الروماتويد، أو إصابات خطيرة تسبب ألمًا مزمنًا وصعوبة في الحركة.

مراحل الجراحة

1. التحضير قبل الجراحة
إجراء فحوصات شاملة تشمل تحاليل الدم، تخطيط القلب، وتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.
التوقف عن تناول أدوية مميعة للدم مثل الأسبرين أو الوارفارين قبل الجراحة.
اتباع نظام غذائي خفيف في الليلة السابقة للجراحة.
2. التخدير
يمكن أن تُجرى الجراحة تحت التخدير العام أو التخدير النصفي، حيث يتم تخدير الجزء السفلي من الجسم فقط.
3. إجراء الجراحة
يتم عمل شق صغير في مقدمة الركبة.
إزالة الأجزاء التالفة من الغضروف والعظم.
تركيب مفصل صناعي مصنوع من المعدن (مثل التيتانيوم أو الكروم)، البلاستيك، أو السيراميك.
إغلاق الجرح باستخدام خيوط جراحية أو مشابك خاصة.
4. مدة الجراحة
تستغرق الجراحة عادةً ما بين ساعة ونصف إلى ساعتين.

الرعاية بعد الجراحة

1. مباشرة بعد الجراحة
نقل المريض إلى غرفة الإنعاش لمراقبة العلامات الحيوية مثل النبض، ضغط الدم، ومستوى الأكسجين.
إدارة الألم باستخدام مسكنات مناسبة.
استخدام أجهزة مثل الدعامة أو جهاز الحركة السلبية المستمرة (CPM) للحفاظ على حركة المفصل.
2. العلاج الطبيعي المبكر
تشجيع المريض على الحركة في نفس يوم الجراحة أو اليوم التالي.
البدء بتمارين بسيطة لثني ومد الركبة وتقوية العضلات المحيطة.

الرعاية طويلة الأمد والتعافي

1. إدارة الألم والتورم
استخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب.
تطبيق كمادات باردة خلال الـ 48 ساعة الأولى.
2. العلاج الطبيعي المنتظم
الالتزام ببرنامج علاج طبيعي منتظم لتحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات.
استخدام العكازات أو المشاية لتقليل الضغط على المفصل الجديد.
3. الوقاية من الجلطات الدموية
تناول أدوية مضادة للتخثر مثل الهيبارين أو الأسبرين حسب توصية الطبيب.
تشجيع المريض على الحركة وممارسة تمارين بسيطة للساقين.
4. العناية بالجرح الجراحي
الحفاظ على نظافة وجفاف الجرح.
مراقبة علامات العدوى مثل الاحمرار، الإفرازات، أو الحمى، وإبلاغ الطبيب فورًا عند ظهورها.

فترة التعافي بعد الجراحة

الأسبوع الأول إلى الثالث
البدء في المشي باستخدام العكازات أو المشاية.
الاستمرار في تمارين العلاج الطبيعي.
إدارة الألم والتورم باستخدام الأدوية والكمادات الباردة.
الأسبوع الرابع إلى السادس
تحسن ملحوظ في قوة الركبة ونطاق حركتها.
القدرة على المشي بدون مساعدة، مع تجنب الأنشطة الشاقة.
ممارسة تمارين تقوية للعضلات المحيطة بالركبة.
الأسبوع السادس إلى الثاني عشر
العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة.
القدرة على القيادة وممارسة بعض الأنشطة الخفيفة.
الاستمرار في جلسات العلاج الطبيعي لتحسين الأداء الوظيفي للركبة.
من 6 أشهر إلى سنة
استعادة الوظيفة الطبيعية للركبة تدريجيًا.
القدرة على ممارسة أنشطة مثل المشي الطويل أو السباحة، مع تجنب الرياضات العنيفة.

نصائح مهمة للمريض ومقدم الرعاية

العناية المنزلية
الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي والتمارين الموصى بها.
تجنب الوقوف لفترات طويلة أو ثني الركبة بشكل مفرط.
اتباع نظام غذائي غني بالبروتين، الكالسيوم، وفيتامين D لتعزيز الشفاء.
الحصول على قسط كافٍ من النوم، واستخدام وسادة تحت الركبة للراحة.

علامات تحذيرية

احمرار، تورم، أو إفرازات من موقع الجراحة.
ألم شديد لا يخف مع الأدوية.
حمى أو قشعريرة (قد تشير إلى عدوى).
تورم أو ألم في الساق (قد يشير إلى جلطة دموية).

أنشطة يجب تجنبها
الجري، القفز، أو ممارسة الرياضات العنيفة.
رفع أشياء ثقيلة.
ثني الركبة بشكل مفرط أو الجلوس في وضعية القرفصاء.

مزايا وعيوب جراحة استبدال مفصل الركبة

المزايا
تخفيف الألم المزمن والشديد.
تحسين الحركة وجودة الحياة.
زيادة القدرة على أداء الأنشطة اليومية.

العيوب والمخاطر
خطر الإصابة بعدوى أو جلطة دموية.
تآكل المفصل الصناعي مع مرور الوقت (10 إلى 20 سنة).
احتمالية الحاجة إلى جراحة إعادة استبدال.

الأسئلة الشائعة

1. ما هي مدة بقاء المفصل الصناعي؟
يستمر المفصل الصناعي عادةً بين 10 إلى 20 سنة، وقد يطول عمره مع العناية الجيدة والابتعاد عن الأنشطة الشاقة.

2. متى يمكنني العودة إلى القيادة؟
يمكنك العودة إلى القيادة بعد حوالي 6 إلى 8 أسابيع، بشرط أن تكون قادرًا على التحكم الكامل في الركبة وعدم تناول أدوية تؤثر على التركيز.

3. هل سأحتاج إلى علاج طبيعي بعد الجراحة؟
نعم، العلاج الطبيعي جزء أساسي من عملية التعافي ويساعد في استعادة الحركة وتقوية العضلات.

4. ما هي العلامات التي تشير إلى وجود مشكلة بعد الجراحة؟
علامات مثل الاحمرار، التورم، الألم الشديد، أو الحمى قد تشير إلى مضاعفات ويجب استشارة الطبيب فورًا.

5. هل يمكنني ممارسة الرياضة بعد الجراحة؟
يمكنك ممارسة الرياضات الخفيفة مثل المشي أو السباحة بعد فترة التعافي، لكن يجب تجنب الرياضات العنيفة أو التي تتطلب مجهودًا كبيرًا.

إذا كنت تعاني من آلام مزمنة في الركبة تؤثر على حياتك اليومية، لا تتردد في استشارة طبيب متخصص في جراحة العظام. جراحة استبدال مفصل الركبة قد تكون الخطوة الأولى نحو حياة أكثر راحة ونشاطًا. ابدأ رحلتك نحو الشفاء اليوم!

اتصل بنا

من نحن

الكل

التعلیقات

مرتبطة