العقم: أسبابه، أنواعه، وطرق الوقاية والعلاج

يعد العقم من التحديات الكبيرة التي قد يواجهها الأزواج في حياتهم الزوجية، ويؤثر على حياتهم العاطفية والنفسية بشكل عميق. وفيما يخص هذه الحالة، عندما يتجاوز الزوجان عامًا كاملًا من العلاقات الزوجية المنتظمة دون أن يحدث الحمل رغم عدم استخدام وسائل منع الحمل، يبدأ القلق بالتسلل إلى حياتهم. في هذا المقال، سنتناول مختلف جوانب العقم من حيث الأسباب، الأنواع، وطرق التشخيص والعلاج المتوفرة اليوم، إضافة إلى تقديم نصائح للوقاية منه.

 

أنواع العقم

العقم الأولي (Primary Infertility):

يشير العقم الأولي إلى الحالة التي لم يحدث فيها حمل من قبل، حيث لا ينجح الزوجان في الحمل بعد مرور أكثر من 12 شهرًا من العلاقة الزوجية المنتظمة، حتى في حالة عدم استخدام وسائل منع الحمل. هذه الحالة تُعدّ من أكبر التحديات التي قد يواجهها الزوجان منذ بداية حياتهما المشتركة.

 

العقم الثانوي (Secondary Infertility):

في حالة العقم الثانوي، يكون الزوجان قد تمكنا من الحمل في السابق، ولكن بعد فترة من الزمن، يصبح الحمل أمرًا مستحيلاً بالنسبة لهما. يتسبب هذا النوع من العقم في مشاعر من الحيرة والإحباط، حيث كان الزوجان قد اختبرا فرحة الأبوة أو الأمومة مسبقًا.

 

أسباب العقم عند النساء

اضطرابات الإباضة:

تُعد اضطرابات الإباضة واحدة من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى العقم عند النساء. من أبرز هذه الاضطرابات هو متلازمة تكيّس المبايض (PCOS)، والتي تؤثر على قدرة المرأة على إنتاج بويضة سليمة. بالإضافة إلى ذلك، يُعد الفشل المبكر في المبايض من الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى العقم، حيث تنخفض قدرة المبيض على إفراز البويضات قبل سن الأربعين.

 

مشاكل في قناتي فالوب:

وجود انسداد في قناتي فالوب يعد من العوامل المؤثرة في العقم عند النساء. قد يحدث هذا الانسداد نتيجة التهابات سابقة أو الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي (الاندومتريوز)، ما يعرقل حركة البويضة إلى الرحم ويحول دون حدوث الحمل.

 

مشاكل في الرحم:

من العوامل الأخرى التي قد تؤثر على الخصوبة، نجد وجود ألياف رحمية أو تشوّهات خلقية في الرحم. يمكن أن تُؤدي هذه العيوب إلى صعوبة في زرع الجنين في الرحم أو حدوث إجهاض متكرر.

 

الاضطرابات الهرمونية:

تلعب الهرمونات دورًا حيويًا في تنظيم عملية الإباضة. أي اضطراب في هرمونات الغدة الدرقية أو ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم.

 

التقدم في العمر:

يتراجع عدد وجودة البويضات لدى النساء مع التقدم في العمر، وخاصةً بعد سن 35 عامًا. يقلل هذا التراجع من فرص الحمل بشكل طبيعي، مما يجعل الحمل أصعب في هذه المرحلة.

 

أسباب العقم عند الرجال

ضعف إنتاج الحيوانات المنوية:

إحدى الأسباب الأساسية لحدوث العقم عند الرجال هي قلة عدد الحيوانات المنوية أو ضعف حركتها. هذا يحد من القدرة على تخصيب البويضة، مما يجعل الحمل أمرًا صعبًا.

 

مشاكل في نقل الحيوانات المنوية:

قد يعاني بعض الرجال من انسداد في القنوات الناقلة للحيوانات المنوية، ما يمنعها من الوصول إلى السائل المنوي. هذا النوع من المشكلات قد يحتاج إلى علاج جراحي أو علاجي.

 

العوامل الهرمونية:

في بعض الحالات، يعاني الرجال من انخفاض في مستوى هرمون التستوستيرون، الذي يعد المسؤول الأول عن إنتاج الحيوانات المنوية. هذا الانخفاض يؤدي إلى ضعف الخصوبة.

 

العوامل البيئية:

التعرّض للحرارة المرتفعة أو المواد السامة والمبيدات الحشرية يمكن أن تؤثر بشكل كبير على جودة الحيوانات المنوية وتقلل من قدرة الرجل على الإنجاب.

 

مشاكل جنسية:

الاختلالات الجنسية مثل ضعف الانتصاب أو القذف المبكر تؤثر أيضًا على القدرة على الإنجاب. قد تكون هذه المشكلات ناتجة عن عوامل نفسية أو صحية.

 

تشخيص العقم

الفحوصات الخاصة بالنساء:

عادة ما تبدأ عملية تشخيص العقم عند النساء بفحص هرموني لتقييم عملية الإباضة، كما يمكن استخدام السونار لتحديد صحة المبايض. في بعض الحالات، قد يلجأ الأطباء إلى تصوير الرحم والأنابيب باستخدام تقنية الهيستروسالپنگوگرافی (HSG) للتحقق من وجود أي انسدادات أو تشوهات. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد التنظير البطني (اللاباراسكوبي) في تشخيص حالات مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو انسداد الأنابيب.

 

الفحوصات الخاصة بالرجال:

فيما يتعلق بالرجال، يُجرى عادة تحليل السائل المنوي للتأكد من عدد الحيوانات المنوية، حركتها، وشكلها. كما يتم قياس مستوى هرمون التستوستيرون والهرمونات الأخرى المرتبطة بالصحة الإنجابية.

 

علاج العقم

العلاج الدوائي:

 

أدوية تنشيط الإباضة: يمكن استخدام أدوية مثل الكلوميفين والليتروزول لتحفيز الإباضة لدى النساء اللواتي يعانين من اضطرابات في التبويض.

الأدوية الهرمونية: تُستخدم أدوية لتحسين وظيفة الغدة الدرقية أو تقليل مستويات البرولاكتين لدى النساء اللواتي يعانين من اختلالات هرمونية.

 

العلاج الجراحي:

في بعض الحالات، يتطلب العقم إجراء تدخل جراحي مثل التنظير البطني لإزالة الأنسجة المتضررة أو لتصحيح انسداد الأنابيب، كما قد يلزم استخدام التنظير الرحمي لإصلاح التشوهات الهيكلية في الرحم.

 

تقنيات الإخصاب المساعد (ART):

 

التلقيح داخل الرحم (IUI): يتضمن هذا العلاج إدخال الحيوانات المنوية مباشرة في رحم المرأة خلال فترة التبويض.

الإخصاب في المختبر (IVF): يتم تلقيح البويضة في المختبر ثم نقل الجنين إلى رحم المرأة.

الحقن المجهري (ICSI): يتم الحقن المباشر للحيوان المنوي في البويضة باستخدام إبرة خاصة.

التبرع بالبويضات أو الأجنة: في بعض الحالات، قد تحتاج المرأة إلى التبرع بالبويضات أو الأجنة إذا كانت غير قادرة على إنتاج بويضات قابلة للحمل.

 

العلاج المكمل:

يشمل تغيير نمط الحياة مثل اتباع نظام غذائي صحي، ممارسة الرياضة، الإقلاع عن التدخين والكحول، وتقليل مستويات التوتر. كما قد تلجأ بعض النساء إلى الطب البديل مثل العلاج بالأعشاب أو الوخز بالإبر، لكن يجب استشارة الطبيب قبل تطبيق هذه العلاجات.

 

الوقاية من العقم

الحفاظ على وزن مثالي يلعب دورًا كبيرًا في تحسين الخصوبة، سواء عند النساء أو الرجال.

تجنب التدخين والكحول يُعد من أهم خطوات الوقاية من العقم.

الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا أمر بالغ الأهمية في الحفاظ على صحة الجهاز التناسلي.

يجب أن نولي اهتمامًا بالغًا لإدارة التوتر والحصول على نوم كافٍ لتحسين الصحة العامة.

القيام بفحوصات دورية للمساعدة في الكشف المبكر عن أي مشكلات قد تؤثر على الخصوبة.

 

خلاصة المقال

العقم ليس نهاية الطريق، بل هو مرحلة يمكن معالجتها بشكل فعال في حال تشخيص الأسباب وعلاجها. التقدّم الطبي اليوم أتاح للعديد من الأزواج فرصة لتحقيق حلم الأمومة والأبوة من خلال تشخيص دقيق وعلاجات مهنية. من المهم أن يتحلى الزوجان بالصبر ويتواصلا مع المتخصصين للحصول على العلاج الأنسب.

 

سؤال وجواب

س: هل العقم دائم أم يمكن علاجه؟
ج: العقم لا يعني دائمًا النهاية، فهناك العديد من الحالات التي يمكن علاجها بطرق طبية مختلفة، سواء من خلال الأدوية أو التقنيات الحديثة مثل التلقيح الصناعي.

 

س: كم من الوقت يجب أن يحاول الزوجان قبل استشارة الطبيب؟
ج: في حال عدم حدوث الحمل بعد مرور عام من العلاقة الزوجية المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل، يُنصح بزيارة الطبيب.

 

ماذا عليكِ أن تفعلي الآن؟
لا تترددي في طلب المساعدة الطبية إذا واجهتِ صعوبة في الحمل.

 

شاركي هذا المقال مع الآخرين لتعمّ الفائدة.

تابعي المقالات المستقبلية على «مجلة ريحانة» لمزيد من المواضيع الصحية الهامة.

أخبرينا في التعليقات: هل ترغبين في معرفة المزيد عن علاجات العقم أو تجربتك الشخصية؟